Super Meat Boy Forever setzt die Geschichte Jahre nach dem ursprünglichen Spiel fort und konzentriert sich auf das Leben von Meat Boy und Bondage Girl, die glücklich ihre Tochter Nugget großziehen. Ihr ruhiges Leben nimmt eine dunkle Wendung, als ihr alte Nemesis, Dr. Fetus, Nugget während eines Familienpicknicks entführt. Aus ihrem Schock aufgerüttelt, schwört das heldenhafte Paar, ihre Tochter zu retten und Dr. Fetus eine Lektion zu erteilen, die er nie vergessen wird – eine Lektion, die mit viel Action und harten Herausforderungen verbunden ist.
Das Spiel behält die berüchtigte Schwierigkeit seines Vorgängers bei und fordert die Spieler heraus, sich durch kunstvoll gestaltete Level voller Gefahren zu navigieren. Jedes Level verspricht intensives Gameplay, bei dem der Nervenkitzel, Hindernisse zu überwinden, mit der Möglichkeit des Scheiterns einhergeht. Neu in dieser Ausgabe ist, dass das Gameplay-Erlebnis stark wiederholbar ist; die Level werden zufällig generiert und bieten bei jedem Durchlauf frische Umgebungen und geheime Bereiche. Dieser innovative Ansatz steigert nicht nur den Wiederspielwert, sondern zeigt auch das Engagement der Entwickler, die Grenzen des Spieldesigns zu erweitern, sodass die Spieler mit jedem Versuch, Super Meat Boy Forever zu erobern, neue Herausforderungen erleben können.