Super Meat Boy Forever, orijinal oyundan yıllar sonra hikayeyi devam ettiriyor ve Meat Boy ile Bondage Girl'ın mutlulukla kızları Nugget'ı yetiştirdikleri hayatlarına odaklanıyor. Sakin yaşamları, eski düşmanları Dr. Fetus'un bir aile pikniği sırasında Nugget'ı kaçırmasıyla karanlık bir yola girer. Şoklarından kurtulan kahraman çift, kızlarını kurtarmaya ve Dr. Fetus'a asla unutamayacağı, birçok aksiyon ve zorlu görevle dolu bir ders vermeye yemin eder.
Oyun, selefinin kötü ünlü zorluğunu koruyarak, oyuncuları tehlikelerle dolu karmaşık tasarlanmış seviyelerden geçmeye zorluyor. Her seviye, engelleri aşmanın heyecanının başarısızlık potansiyeliyle birlikte yaşandığı yoğun bir oyun deneyimi vaat ediyor. Bu oyun sürümüne özgü olarak, oyun deneyimi son derece tekrar edilebilir; seviyeler rastgele oluşturuluyor, her oyun tekrarında taze ortamlar ve gizli alanlar sunuyor. Bu yenilikçi yaklaşım, yalnızca tekrar oynanabilirlik değerini artırmakla kalmıyor, aynı zamanda geliştiricilerin oyun tasarımındaki sınırları zorlamaya yönelik taahhütlerini de sergiliyor. Böylece oyuncular, Super Meat Boy Forever'ı fethetme girişimlerinde yeni zorlukları deneyimleme fırsatına sahip oluyor.